|
| Excimer Laser ile İlgili Sorulanlar |
|
| Excimer Laser ile İlgili Sorulanlar |
|
|
| Katarakt ile İlgili Sorulanlar |
|
| Katarakt ile İlgili Sorulanlar |
|
|
| Diğer Göz Hastalıkları Hakkında Sıkça Sorulanlar |
|
| Diğer Göz Hastalıkları Hakkında Sıkça Sorulanlar |
|
|
|
|
Miyop, hipermetrop ve astigmat olarak bilinen görme bozukluklarının kalıcı olarak ortadan kaldırılması için yapılan bir müdahaledir. Görme bozukluğunun derecesine göre bilgisayar aracılığıyla programlanan "Excimer Laser" ile gözün saydam tabakası olan korneanın şekli değiştirilerek doğru odaklama ve net görme sağlanır. (Op.Dr.Bülent KÖSE)
|
|
Excimer Lazer, oluşturduğu yüksek enerjili ultraviyole ışınlar aracılığıyla, gözün ön kısmında yer alan saydam kornea tabakasını, mikron düzeyindeki duyarlılıkla yontar. Görme bozukluğunun derecesine göre bilgisayar aracılığıyla programlanan Excimer Lazer, kornea tabakasına sinyaller içerisinde gözün net görebilmesi için gerekli şekli verir. Excimer Lazer ile görme bozukluklarının düzeltilmesinde PRK ya da LASIK tekniği uygulanır. (Op.Dr.Bülent KÖSE)
|
|
Gözlüğe ve kontakt lense bağımlı olmak istemeyen kişiler lasik tedavisine adaydır. 18 yaşın üstünde olan, son 1 yıldır gözlük numarası değişmemiş olanlara lasik tedavisi uygulanabilir. 15 dereceye kadar miyop, 8 dereceye kadar miyop astigmat, 5 dereceye kadar hipermetrop ve hipermetrop astigmat lasik tekniği ile düzeltilebilir. Hamilelere, bebek emzirenlere, başka göz hastalığı bulunanlara ve kornea kalınlığı yeterli olmayanlara lasik uygulanmaz. Ayrıca yaşa bağlı hipermetropi olarak bilinen ve 40 yaş üstü kişilerde yakın gözlüğü gereksinimiyle ortaya çıkan "presbiyopi" için halen laser tedavisiyle çözüm yolu bulunmamaktadır.(Op.Dr.Bülent KÖSE)
|
|
Lasik, "Excimer Laser" ameliyatının en yeni ve en gelişmiş tekniğidir. Mikrokeratom adı verilen otomatik bir cihazla, gözün saydam kornea tabakasının ön kısmından ince bir tabaka kaldırılır. Altında bulunan dokuya "Excimer Laser" uygulanarak görme bozukluğunun giderilmesi için gerekli şekil verilir ve kaldırılan tabaka eski yerine yapıştırılır. (Op.Dr.Bülent KÖSE)
|
|
Göz kusurları içinde en sık görüleni miyopilerdir. Ancak artık günümüzde sadece miyoplar değil, miyop astigmatlar, hipermetroplar, hipermetrop astigmatlar ve mikst astigmatlar da LASIK ile tedavi edilebilmektedir.
Göz kusuru olan hastaların çok büyük bir kısmı refraktif kusurlarını düzeltmek için gözlük ve kontakt lensler kullanırlar. Gözlükle tashih geriye dönüşümlü ve emniyetlidir. Ancak örneğin yüksek miyopide olduğu gibi gözlük kalınlığının özellikle kenarlarında artması görme alanında bir miktar kayba sebep olduğu gibi ayrıca bir kozmetik problem hasıl eder. Yüksek indeksli gözlük camları, bu kalın cam problemini gidermiştir. Fakat bunlar hayli pahalıdırlar. Gözlüğün buharla ve yağmurla bulanması, çizilmesi, kırılması gibi dezavantajları bu metodla bertaraf edilmektedir.
Göz kusurlarının kontakt lenslerle düzeltilmesi gözlük kullanımına göre daha seyrektir. Büyük çoğunluk yumuşak (hidrofilik) ve küçük bir kısmı sert (göz permeabl) kontak lensleri kullanırlar. Kontakt lenslerin kullanımı ile ilgili komplikasyonlar çok iyi tanımlanmıştır. Bunların çoğu hafiftir. Mesela bunlar saydam tabakada sıyrılmalar, oksijen beslenme yetersizliği ve kontakt lens koruyucu solüsyonlarına karşı toksik kornea epiteli reaksiyonları. Kontakt lenslerin en ciddi komplikasyonu ülseratif keratitdir. Bu görme kaybına da yol açan ve hatta nadiren saydam tabaka nakline sebep durumlardan biridir. (Op.Dr.Bülent KÖSE)
|
|
LASIK'den önce iki yöntem geliştirilmişti. Bunlardan bıçakla gözün çizildiği ameliyat olan "radial veya astigmatik keratotomi"de saydam tabakaya derin kesiler atılıyordu. Ancak uzun süreli takiplerde, sonuçlarının çok oynak olduğu ortaya çıkmıştır. Hastaların mühim bir kısmında kötü yara iyileşmesi nedeniyle oluşan kenar yara izleriyle hipermetropi gelişmiştir. Saydam tabakada küçük delinmeler, operasyon esnasında yaygın olarak meydana gelir. Böylece göziçi enfeksiyon riskine ve muhtemel bir görme kaybına sebep olabilir. Kesi yerleri yavaş olarak iyileşirler ve gözü yapısal olarak zayıflatırlar. Ameliyatı takip eden yıllarda göze gelen darbelerde yara izi yerinden kolayca göz delinmesine neden olabilir.
Diğer yöntem ise, PRK denen excimer laserin saydam tabakanın hücreden ve sinirden zengin üst tabakalarına uygulanmasıdır. Bu yöntem sonrasında hasta çok ağrı duymakta, iki gün göz kapalı olmakta ve uzun süre (3 ay) ilaç kullanmaktaydı. Bunlar da saydam tabaka bulanıklığı oluşması ve göz numarasının geri gelmesi riski vardır. Buna karşı LASIK'de kaldırılan kağıt inceliğindeki tabaka sayesinde laser hücreden fakir ve sinir bulundurmayan dolgu (stroma) tabakasına uygulanmakta; yukarda sayılan mahzurlar giderilmektedir. (Op.Dr.Bülent KÖSE)
|
|
Lasik tedavisi olguların %95'inde hedeflenen düzeltmeyi sağlayarak gözlüksüz ya da lenssiz olarak günlük yaşamın sürdürülebilmesini sağlar. İstenilen düzeltmenin tam olarak elde edilemediği yaklaşık %5 olguda ikinci bir müdahale yapılarak tam düzeltme gerçekleştirilebilir. (Op.Dr.Bülent KÖSE)
|
|
İşlem sonrası geçici şikayetler söz konusu olabilir. Kuruluk hissi, kamaşma, ışık kaynakları etrafında hale, ışığa hassasiyet ve puslu görme bu geçici şikayetler arasında sayılabilir. Hastaların büyük çoğunluğu kuruluk ve gün içinde görmede değişiklik de hissedebilirler.Tüm bu şikayetler genellikle bir ile altı ay içinde kaybolur. Lasik tedavisi'nin gözde daha sonra gerekebilecek katarakt, glokom ya diğer operasyonlar açısından olumsuz etkisi yoktur. (Op.Dr.Bülent KÖSE)
|
|
|
|
|
 | Loading… |
| Loading… |
| Loading… |
|